Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование (ДМС)». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
«Персона Универсальный».
Требования к клиентам не слишком отличаются требований по вышеперечисленным программам страхования. Возраст также должен составлять от года до восьмидесяти одного, договор не заключается с инвалидами первых двух групп, инвалидами детства, гражданами с синдромом Дауна или ДЦП.
Содержание:
ДМС в «СОГАЗ» — Список Клиник в Москве, СПБ, Уфе и Новгороде
Получение медицинских услуг осуществляется в одном из медицинских учреждений из перечня, предоставляемого страховой фирмой, то есть определённых организациях, с которыми сотрудничает страхователь. Их довольно много, более пяти с половиной тысяч как на территории РФ, так и за границей.
ПЕРСОНА Антиклещ
Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.
Выплата производится в случае заболевания:
- малярией;
- клещевым боррелиозом;
- менингоэцефалитом;
- вызванное риккетсиями;
- геморрагической лихорадкой Крым-Конго.
Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).
Разница понятий
Добровольное медицинское страхование — вид страхового покрытия, предусматривающий получение врачебных услуг, прописанных в программе страхования.
Целью ДМС является оплата медицинских услуг по факту наступления страхового случая и по аналогии с обязательным страхованием.
Клиент выбирает услуги, необходимые ему в рамках ДМС исключительно исходя из своих финансовых возможностей.
Полис ДМС делится на два вида:
В ходе заключения договора формируется список тех клиник, в которых владелец полиса может получить медицинскую помощь. Обычно страховые компании стараются предложить клиентам лучшие клиники в крупнейших городах России.
Если есть необходимость, то полис может быть оформлен только для покрытия лечебных мероприятий при возникновении некоторых критических заболеваний. Некоторые из них могут потребовать дорогостоящего и длительного лечения, поэтому оформление ДМС может стать перспективным вложением.
Нормативы страховых услуг
В 2018 году сфера добровольного страхования регулируется общими нормативными актами, в основном Гражданским кодексом РФ.
В основе добровольного страхования лежит договор, заключённый между страхователем и страховщиком.
Страхователь уплачивает установленные в документе взносы, страховщик взамен выплачивает возмещение при наступлении болезни или травмы — как страхового случая.
Дмс от согаза
Перед тем как заключить договор со страховой компанией, нужно ознакомиться с программами, которые предлагает страховщик, и выбрать подходящую. Согаз специализируется на оформлении ДМС для организаций. Физическим лицам здесь предлагается лишь страховка от несчастных случаев.
Корпоративный полис приобретает свою стоимость в зависимости от:
- количества застрахованных сотрудников;
- размеров организации;
- объёма услуг и класса выбранной программы.
Цена полиса для частных лиц складывается из:
- программы страховки и перечня услуг;
- региона, где оформляется полис;
- количества участников, вписанных в договор (сюда может быть включено до 6 человек, то есть вся семья).
Рейтинг среди других страховых компаний
Эта страховая группа была основана в 1993 году и уже более 20 лет занимает лидирующие позиции среди страховщиков федерального уровня.
В состав группы входит несколько компаний под общим названием, которые специализируются на различных видах страхования. Например, компания «СОГАЗ – Жизнь» — лидер по страхованию жизни.
По данным ФССН за 2012 год, эта страховая группа заняла второе место среди российских страховых компаний. Российское рейтинговое агентство «Эксперт РА» присвоило им самый наивысший рейтинг надёжности.
Каждый 10 россиянин имеет на руках страховой полис от этой страховой компании, а каждый 20 – полис ДМС медицинского страхования СОГАЗ. Это выдвигает страховую группу на 1-ое место именно по добровольному страхованию здоровья.
Для физических лиц
Для физических лиц разработано 4 программы. Наиболее бюджетным вариантом является программа «Эконом». В эту программу входит довольно широкий спектр услуг, которые клиент может подобрать себе самостоятельно.
По этой программе страхуют физических лиц в возрасте от 1 до 81 года, а также инвалидов, включая инвалидов – детства.
Кроме этих категорий, по данной программе можно застраховать и других граждан, которые нуждаются в постоянном медицинском уходе или социально опасны.
Если интересует только «специфическое» страхование – тогда оптимальным вариантом является программа «Антиклещ». Конечно, она подходит только тем, кто совершает частные походы в лес.
Домоседам и городским жителям она не нужна. Тем не менее, программ пользуется большой популярностью, и в 2013 году на неё были снижены страховые взносы для физических лиц.
Условия страхования идентичны условиям программы «Эконом». Разница заключается лишь в «узкой» направленности этой программы. Страховым случаем по этой программе является потеря трудоспособности (или смерть) от укуса клеща.
Есть продукт «Специальный». В этой программе свободы выбора нет. Набор услуг – стандартный, стоимость и страховые выплаты – фиксированные. Продукт «Универсальный» позволяет клиенту варьировать не только условия программы, но и страховые риски.
Условия страхования по всем программам страхования в этой компании одинаковые. Ориентироваться нужно на продукт «Эконом», который был создан первым.
Кроме того, для постоянных клиентов предусмотрены некоторые скидки и бонусы. Часто компания проводит бонусные акции для своих клиентов по тем или иным программам. О каждой акции клиентам сообщается по телефону. Это также влияет на стоимость для физических лиц.
Что после оформления полиса?
Необходимость в полисе ДМС возникает тогда, когда страхование ОМС не способно покрыть медицинские расходы пациента. К примеру, в ходе заболевания человек обращается в больницу и получает назначение, затем проходит все необходимое лечение в рамках полиса ОМС.
Тонкость в том, что всё это происходит исключительно в тесных рамках того объёма услуг, который предусмотрен полисом ОМС. И, как правило, туда не входят ни дополнительные диагностические процедуры, ни оперативные вмешательства сверх самых необходимых.
Поэтому рядовой пациент в процессе лечения болезни часто доплачивает собственные средства за те услуги, которые он считает необходимым добавить к назначенным в рамках ОМС.
Корпоративные договора
Кроме того, СОГАЗ сотрудничает с крупными организациями, страхующими своих работников. Компания предоставляет корпоративное страхование для сотрудников железнодорожного магната — акционерного общества ОАО «РЖД» и для НК «РОСНЕФТЬ» на отдельных условиях по специально разработанным договорам.
Для НК «РОСНЕФТЬ» компания разработала пакет разных программ: «Бизнес», «Стандарт», VIP для взрослых и детей, а также для пенсионеров. VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах.
Описание программ комплексного медицинского страхования
СОГАЗ-ПЕРСОНА Унивесальный
Страховка может быть оформлена взрослыми и детьми возрастной категории от 1 до 81 года.
Получить полис ДМС не могут лица, имеющие следующие заболевания:
- церебральный паралич;
- синдром Дауна;
- инвалиды рабочих групп;
- дети-инвалиды;
- лица, стоящие на учете в психоневрологических учреждениях;
- граждане, представляющие угрозу или опасность обществу.
По этой программе существует возможность застраховать не только одно физическое лицо, но и членов его семьи.
Программа позволяет оплатить затраты на мед.обслуживание, явившееся результатом:
- временной потери трудоспособности или расстройства здоровья, как следствие несчастного случая;
- потеря профессиональных навыков вследствие непредвиденного несчастья;
- инвалидизация, как следствие несчастного случая;
- летальный исход, наступивший вследствие непредвиденного несчастья.
Несчастным случаем является внезапное, произошедшее с застрахованными лицами событие, повлекшее вышеперечисленные последствия.
Смерть в результате непредвиденного несчастного случая – обязательное условие страховки.
Преимущества программы:
При оформлении полиса СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный» могут быть учтены пожелания страхующегося лица в выборе условий страхования и страховых рисков.
За этот продукт можно вносить платежи в рассрочку в четыре этапа.
За этот вид страхования можно получить систему специальных предложений и бонусов, если у клиента есть:
- полис СОГАЗа;
- если страховка оформляется на два или более лица.
Существует возможность существенно сократить стоимость полиса, если:
- выбирается единая страховая сумма на все риски;
- оформляется франшиза.
Если полис оформляется на группу лиц, то сумма страховой премии становится значительно ниже.
Стоимость прогрммы от 12 000 рублей.
ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ
Содержимое
- 7 Стоимость ДМС страхования
- 8 Заключение
- 5 Преимущества ДМС в СОГАЗ
- 4 Описание условий программ
- 6 Как пользоваться ДМС и куда обращаться
- 2 Основные виды услуг по ДМС
- 3 Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2020 году
- 1 Что представляет собой добровольное страхование
Что представляет собой добровольное страхование
- Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма.
- Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах.
Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.
Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2020 году
Добровольное медицинское страхование даёт гражданам дополнительную защищённость, поэтому крупные организации нередко покупают корпоративный полис ДМС.
Страховая компания СОГАЗ работает, как с работодателями, так и с частными клиентами и занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни и здоровья.
Какие услуги и риски предусматривает полис ДМС СОГАЗ вы узнаете из этого поста.
Полис добровольного медицинского страхования компании СОГАЗ защищает человека при наступлении страхового случая. Что входит в перечень рисков для физических лиц? Основные позиции:
- ожоги и обморожения.
- тяжелые отравления;
- травмы, сотрясения мозга и переломы, полученные в результате несчастного случая;
По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена.
В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.