Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как проверить полис ОМС по номеру?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Проверка готовности полиса .
Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.
Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.
Содержание:
Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн
Узнать номер ОМС можно по фамилии, дате рождения и по удостоверяющему личность документу.
Пошаговая инструкция поиска информации онлайн:
- переходим на сайт и находим опцию «Проверка полиса ОМС»;
- на экран выводится 4 варианта поисковых форм;
- если номер неизвестен, поиск необходимо осуществлять через первую или через четвёртую поисковую форму;
- в первой форме нужно заполнить фамилию, данные паспорта или свидетельства о рождении;
- в четвёртой форме требуется указать ФИО, дату рождения, пол и адрес.
Вторая и третья формы предназначены для поиска информации о страховом договоре по его номеру. Таким образом в режиме онлайн можно узнать номер полиса ОМС по фамилии, владея лишь общей информацией.
Заключение
Информацию о страховом договоре можно получить несколькими способами:
- через проверенные и удобные интернет-ресурсы;
- на сайте страховщика или при личном его посещении;
- в медучреждении по месту жительства.
Первый вариант наиболее удобен, особенно если человек находится в другом регионе и не может посетить поликлинику или офис страховщика, а по телефону никто такие сведенья не предоставит.
Для того чтобы получить необходимые данные, достаточно воспользоваться поисковой формой на территориальном сайте ФОМС либо на портале Страховой случай. Поиск можно осуществить по фамилии и по паспорту или свидетельству о рождении и по общим данным.
Что нужно сделать для проверки полиса?
Проконтролировать вопросы, связанные с полисом, довольно просто. Проверить полис по номеру можно по-разному:
- Онлайн. Самый популярный способ. Для проверки нужно зайти на сайт территориального отделения фонда ОМС и выбрать тот вид полиса ОМС, которым вы владеете: пластиковую карта, бумажный вариант или универсальную электронную карту. Далее следует ввести номер вашего полиса, нажать «Проверить»/«Поиск». Если ваш документ зарегистрирован в системе ОМС, то по номеру система определит остальные данные. Найти сайт вашего территориального отделения фонда ОМС (ТФОМС) можно по ссылке в конце статьи. Также установить действительность вашей мед. страховки по ее номеру можно на сайтах некоторых страховых компаний.
- Позвонить в ваш ТФОМС по телефону и продиктовать номер мед. страховки — вам сообщат о ее действительности.
- Обратиться в страховую компанию лично. Для этого необходимо не только знать номер полиса ОМС, но и предъявить паспорт.
Проверка готовности полиса
Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.
Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.
Мошенничество
Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.
Мошенники придумали новую схему обмана граждан. При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.
«Ингосстрах-М Страхование» — Зачем нужен полис ОМС?
29 ноября 2010 года вступил в силу нормативный акт под номером 326, касающийся обязательного медицинского страхования. 45 статья этого закона посвящена полисам ОМС. В соответствии с ним, этим названием обозначается документ, предоставляющий застрахованному лицу право получать бесплатное лечение во всех учреждения страны (соответствующего профиля).
Обязанности застрахованного лица по ОМС в «Ингосстрах-М»
Выше перечислены права застрахованного лица. Однако после заключения договора на него возлагаются также и определенные обязанности, установленные законодательством Российской Федерации. Так:
- Во-первых, застрахованное лицо обязано представить в медицинском центре свой страховой полис. В противном случае отказ от оказания бесплатных терапевтических услуг будет правомерным.
- Во-вторых, гражданин должен оповещать своего страховщика о любом внесении изменений в удостоверяющие документы (к примеру, о смене ФИО).
- В-третьих, в случае переезда в другой город на постоянное проживание, застрахованное лицо должно оповестить «Ингосстрах» о произошедших изменениях, указав при этом новый адрес проживания.
Предъявлять полис необходимо при каждом обращении в госпиталь, за исключением экстренных ситуаций. На уведомление страховщика о смене места жительства или личных данных отводится не более одного месяца.
Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн
Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.
К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)
Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии.
Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».
Алгоритм везде одинаков:
Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.
Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.
Проверка полиса ОМС — по номеру, по фамилии
Что скрывает аббревиатура ОМС, какие особенности и условия медицинского страхования, в каких случаях гражданин имеет право воспользоваться страховым полисом – следует найти ответ на такие вопросы.
Это позволит вам в полной мере воспользоваться своим правом страховщика и получить возмещение от страховой медицинской компании. Но бывает, что появляется надобность проверить, действует ли еще полис. Что в таком случае делать?
Особенности
Основной документ, который регулирует медицинское страхование – закон России «О медицинском страховании граждан в РФ», что принят 28.07.91 года, который изменялся и дополнялся.
ОМС гарантирует одинаковые возможности и условия для каждого физического лица. Виды медицинской помощи, учреждения, где такая помощь может быть оказана согласно страховке, указаны в Базовой и Территориальной программе обязательного медицинского страхования.
В Территориальной программе упоминаются такие виды обязательного страхования:
- экстренный вид медпомощи;
- амбулаторное лечение, диагностика, кроме обеспечения лекарственными препаратами;
- лечение хронических заболеваний, отравлений, травм, патологий беременности, родов и абортов в стационаре.
При наличии полиса ОМС гражданин имеет возможность получить медицинскую помощь:
- в поликлинике;
- в травматологических пунктах;
- в кожно-венерологических диспансерах;
- в стоматологии (по месту жительства страховщика);
- в онкологических диспансерах;
- других учреждениях, перечисленных в программе.
Не входит в программу ОМС лечение ВИЧ, туберкулеза и т. п. На борьбу с такими недугами средства выделяет государство.
Из городского и федерального бюджета средства выделяются также на скорую медпомощь, льготные лекарства и протезирование, дорогие услуги медицинских учреждений, которые утверждены Комитетом по здравоохранению. Взнос в фонд ОМС уплачивается согласно правилам, прописанным гл. 24 НК России.
За безработных перечисления осуществляет государство. Основной целью является обеспечение граждан медпомощью (ситуации описаны в законодательных актах) за счет тех денег, которые перечислены в фонды.
Что такое страхование ответственности туроператора, читайте в этой статье.
УЭК
УЭК – электронная карта универсального образца, которая характеризуется наличием большего количества информационных полей (в сравнении с электронным полисом), а также магнитной полосы на обратной стороне. Ее можно не только предъявлять доктору.
Выдается УЭК в специальных пунктах. Получить полис ОМС можно у работодателей или в страховых медицинских учреждениях.
При условии, что работодатель не заключал страховой договор, сотрудники фирмы являются застрахованными административными органами по месту фактического проживания. За гражданином останется право потребовать от своего руководства заключить договор.