Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Максимальный размер больничного листа в 2019 — 2020 годах». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Правила расчета больничных.
1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:
- за первые три дня – за счет средств страхователя;
- за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности – за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.
По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.
2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.
Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.
3. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.
Содержание:
Онлайн калькулятор больничного
Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:
- Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
- Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
- Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.
Переходящее пособие по временной нетрудоспособности
Если работник нарушил режим, предписанный лечащим врачом, то со дня нарушения пособие считают из МРОТ (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ). Дату нарушения врач поставит в больничном (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Если сотрудник заболел вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ (п. 2 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).
Средний дневной заработок
Средний дневной заработок в 2015 году определяется делением суммы совокупного дохода за 2013 год, с которого перечислялись страховые взносы, но не более 568 000 рублей, и аналогичного заработка за 2014 год, но не более 624 000 рублей, на 730 дней. Если в 2013 и/или в 2014 году сотрудница хотя бы один день была в отпуске по беременности и родам (по уходу за ребенком), то этот год при расчете можно заменить другим при условии, что замена приведет к увеличению размера пособия. Для этого сотрудница должна написать соответствующее заявление.
Оценивая увеличение размера пособия, следует помнить о его предельных размерах. В 2015 году это 670 000 руб., в 2014 году — 624 000 руб., в 2013 году — 568 000 руб., в 2012 году — 512 000 руб., в 2011 году — 463 000 руб., в 2010 году и ранее — 415 000 руб.
К примеру, 700 000 рублей, заработанные в 2010 году, в целях расчета пособия будут меньше чем 500 000 рублей, заработанные в 2013 году, поскольку ограничение заработка за 2010 год составляет 415 000 рублей, которые и будут браться в расчет. В 2013 году ограничение равно 568 000 рублей, т. е. 500 000 рублей будут полностью учтены при расчете. Таким образом, замена 2013 года на 2010 год приведет не к увеличению, а к уменьшению пособия.
Коэффициент неполного времени
Для удобства объяснения и расчетов необходимо ввести новый термин — коэффициент неполного времени. Он отражает долю ставки, на которой работает сотрудник. Так, если сотрудник работает на полную ставку, коэффициент равен 1. При работе на полставки коэффициент равен 1/2, а при работе на условиях сокращения рабочего дня на 1 час — 7/8.
Применение коэффициента неполного времени при расчете минимального среднего дневного заработка
В полном объеме — 196,11 руб. — средний дневной заработок учитывается, если заболевший сотрудник на дату наступления неработоспособности работает на полную ставку. Если же он работает на условиях неполного рабочего времени, то и средний дневной заработок исчисленный из МРОТ, следует скорректировать пропорционально доле рабочего времени, т. е. умножить на коэффициент неполного времени. При работе на полставки средний дневной заработок, исчисленный из МРОТ, составит 98,05 руб. (196,11 x 1/2), а при сокращении 8-ми часового рабочего дня на один час — средний дневной заработок составит 171,60 (196,11 x 7/8) руб.
Когда выдается
Больничный лист выдается работнику медицинским учреждением в качестве факта подтверждения временной нетрудоспособности. Это документ строгой отчетности, фиксирующий временную нетрудоспособность сотрудника и обеспечивающий уплату пособия по болезни. Регулируется порядок выдачи, а также максимальный и минимальный размеры выплат по больничным листам в текущем году Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 (статьи 6, 7 255-ФЗ в редакции от 27.12.2018).
Больничный предоставляется сотруднику в следующих страховых случаях:
- заболевания;
- травмы;
- беременность
- карантин;
- вынужденное санаторное лечение;
- протезирование или установка стимуляторов, обеспечивающих жизнедеятельность.
Датой начала больничного листа является число и месяц обращения в медицинское учреждение.
Изменения в расчете больничного листа
Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает и регламентирует выплату пособий по временной нетрудоспособности. При расчете пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году необходимо учитывать ряд изменений, произошедших с 1 января 2019 года, поскольку они оказывают непосредственное влияние на результаты расчета больничного листа. Фонд Социального Страхования осуществляет непосредственный контроль исчисленных взносов и выплаченных больничных пособий. В соответствии п. 8 ст. 431 НК РФ ФСС совместно с налоговой инспекцией осуществляют проверку и принимают решение о принятию к зачету или возмещению расходов по выплаченным пособиям. Одним их главных условий зачета или возмещения является правильно рассчитанная сумма пособия и корректно оформленный больничный лист. Для правильного расчета больничного необходимо учесть следующие изменения:
- Необходимо использовать расчетный период — 2017 и 2018 годы.;
- Предельная величина заработка, установленная на 2019 год — 865 000 рублей ( 2018 год — 815 000 руб., 2017 год — 755 000 руб.);
- Новая величина МРОТ, установленная на 1 января 2019 года в размере 11280 рублей;
- Количество дней в расчетном периоде — 730, а для расчета больничного по беременности и родам может быть 731, если при замене года новый содержит 366 дней.
Коэффициент, зависящий от страхового стажа.
Коэффициент, зависящий от страхового стажа определяется следующим образом:
- если страховой стаж менее 6 месяцев, то за каждый месяц больничного работник получит на более одного размера минимальной оплаты труда (п.6 статьи 7 Закона № 255-ФЗ)
- для страхового стажа до 5 лет применяется коэффициент 0,6
- для страхового стажа от 5 до 8 лет применяется коэффициент 0,8
- если страховой стаж превышает 8 лет применяется коэффициент 1,0
- В случае профессионального заболевания или несчастного случая на производстве коэффициент всегда равен 1.0 (Ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ)
В страховой стаж входят все периоды трудовой или любой иной деятельности, при которой выполнялись страховые отчисления в фонд социального страхования. Эта норма закреплена в статье 16 российского Закона № 255-ФЗ.
Средний заработок для расчета больничного листа
Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по среднему заработку застрахованного лица, рассчитанному за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у других страхователей.
Основные коды
Код 01 в листке нетрудоспособности означает «заболевание». И это, пожалуй, самый распространенный случай выдачи больничного. Важно понимать, что код не несет информации о серьезности заболевания, диагнозе, возможности рецидивов и прочем. Дело в том, что эти сведения содержат персональные данные, и ее расшифровка нарушает врачебную тайну.
Код 02 – «травма». Она может быть как бытовой, так и производственной, и в зависимости от этого по-разному оплачивается и оформляется.
Код 03 – «карантин». Больничный с таким кодом выдается достаточно редко, например, если в семье работника выявлен случай опасного вирусного заболевания.
Код 04 – «несчастный случай, произошедший на производстве». Этот код в больничном очень не любят на предприятиях, особенно отделы Охраны труда. Заполнение листка нетрудоспособности проверяют особенно. Несчастный случай должен быть оформлен правильно: составлены акты, назначена комиссия и начата проверка по факту происшествия, извещена трудовая инспекция.
Код 05 – «беременность и предстоящими роды». Больничный лист с таким кодом отличается своей продолжительностью – 140 дней. Оплачивается такой бюллетень, исходя из 100% средней заработной платы за два предшествующих года.
Заполнение Больничного Листа 60 Процентов
А вот премии учитываются в полной сумме, делить их пропорционально отработанному в расчетном периоде времени не нужно. Главное, чтобы они были начислены в расчетном периоде.
Ежемесячные премии, которые выплачиваются вместе с зарплатой, включаются в заработок того месяца, за который они начислены. Все остальные премии, в том числе квартальные, годовые, единовременные вознаграждения за выслугу лет, включаются в средний заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде. Так сказано в пункте 14 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.
То есть не исключено, что в расчет войдут пять квартальных премий, если все они будут начислены в расчетном периоде (Письмо ФСС России от 10 августа 2007 г. № 02-13/07-7430).
Также нет ограничений по количеству годовых премий. Если в расчетный период попали две годовых премии, то они обе будут включены в расчет.
Единственно премии, которые вы учитываете при расчете среднего заработка для больничных пособий, должны быть предусмотрены положением об оплате труда и облагаться ЕСН.
Максимальный размер больничных пособий, которые выплачиваются за счет средств ФСС России, ограничен и зависит от страхового стажа работника.
- Если к моменту болезни страховой стаж составил шесть или более месяцев, то максимальная сумма пособия по временной нетрудоспособности — 17 250 рублей за полный календарный месяц.
Для пособий по беременности и родам — 23 400 рублей. (Такие ограничения установлены на 2008 год статьей 12 ФЗ от 21 июля 2007 г. № 183-ФЗ). - Если страховой стаж сотрудника меньше шести месяцев, тогда соцстрах возместит только 1 МРОТ, то есть 2300 рублей за месяц. (См. п.6 ст.7, п.3 ст. 11 ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).