Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сотрясение головного мозга: какая степень тяжести вреда здоровью?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?.
Среди врачей есть понятие, что человек с легкой степенью сотрясения довольно быстро приходит в себя и поправляется. Но, пострадавший со средней или сложной степенью, требуется в длительном лечении и контроле. В медицинской терминологии травмы черепа различают по степени тяжести, в зависимости от клинической формы и по комбинации повреждений.
Бесспорно, в тонкостях юриспруденции разберется только опытный практикующий адвокат, но основную «классификацию» преступлений, связанных с причинением телесных повреждений другому лицу, полезно знать всем.
Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает. Ведь он защищен по полной программе.
Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими слоями оболочек.
Содержание:
Наказание за нанесение черепно мозговой травмы
Однако на пути шеренг всплывали молодые люди, похожие на футбольных фанатов, которые выкрикивали оскорбительные нецензурные кричалки. Некоторые бойцы и полицейские стали гоняться за ними.
Звучит такой диагноз устрашающе, поэтому попробуем разобраться в деталях, чтобы быть более осведомленными в этом вопросе людьми.
Таким образом, законодатель разделил ответственность за побои с учетом конкретных обстоятельств.
В то же время, избиение, не повлекшее последствий в виде расстройства здоровья и не подпадающее ни под один из перечисленных признаков, уголовной ответственности не влечет.
Определение лёгкой травмы головного мозга
Обычно у больного отмечается несколько синдромов, которые в динамике травматической болезни изменяются по характеру и степени выраженности. Ведущим считается тот синдром, клинические проявления которого, субъективные и объективные, наиболее выражены.
Тщательно собранный анамнез с учетом жалоб и оценка нарушенных функций нервной системы (неврологический статус) — основа точного диагноза и успешного лечения.
Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, комиссия знакомится с постановлением следователя и другими предварительными данными, а затем изучает материалы дела и медицинские документы, такие как история болезни, амбулаторная карта и т.д. Если на экспертизе присутствует потерпевший, выполняется его опрос, анализируются сроки наступления клинических симптомов.
Тщательно собранный анамнез с учетом жалоб и оценка нарушенных функций нервной системы (неврологический статус) — основа точного диагноза и успешного лечения.
При осуществлении судебно-медицинской экспертизы нужно учесть, что очень проблематично констатировать факты потери сознания и рвоты. Данные признаки являются доказанными, только когда их видели медицинские сотрудники или свидетели, и данные факты записаны в медицинской документации. Гораздо более значимым симптомом считается травматическая амнезия.
Теперь обратимся к классификатору. Что означает СГМ в МКБ 10? В Международном классификаторе болезней под определенными кодами зашифрованы определенные патологии, травмы, заболевания и патологические состояния. Что касается сотрясения мозга, то оно находится под кодом S06.1.
Сдавливание головного мозга ↑
С 6 сентября по 11 октября была на лечении.Делала 2 суд.мед.экспертизы.Первая зафиксировали через неделю ушибы и синяки.Вторая экспертиза после лечения у невролога с диагнозом -зчмт сотрясение мозга,острый период ,лечилась23 дня.Все равно ставят повреждения легкой степени….состояние здоровья было плохое….правильно ли это….и что делать ,если не так. Нередко ушибы головного мозга легкой и даже средней степени идут под шаблонным диагнозом сотрясения мозга, иногда неправомерно поделенного на три степени.
Под сотрясением подразумевается инертное смещение мозга в черепной коробке и его столкновения с внутренней костной оболочкой.
После возвращения к сознанию ещё несколько дней заторможенное состояние. Проблемы с ориентацией во времени и пространстве. Нарушения зрения и повышенная температура тела, психомоторное возбуждение. Сильная головная боль и головокружения. Мышечный гипотонус и парезы. Ушибы средней степени часто сопровождаются субарахноидальным кровоизлиянием и переломами черепных костей.
Коматозное состояние или психомоторные возбуждения с судорогами. Тяжёлые нарушения кровообращения и дыхания вплоть до искусственной вентиляции лёгких, повышенное артериальное давление. Через несколько дней после травмы возможен паралич конечностей и утрата речи. Восстановление длительное — от полугода и дольше.
Тогда возникают вопросы: «За что? Кто защитит? Как зафиксировать и доказать побои? ». Обращаясь к статистическим данным, побои являются распространенным и часто совершаемым преступлением. Ежечасно в мире избиваются дети, женщины и старики. Конституция Российской Федерации защищает любого человека.
Первая помощь при сотрясении головного мозга
Прогностически благоприятна динамика астенического синдрома, при которой гипостенический его вариант сменяется гиперстеническим, а сложный тип – простым.
Что такое СГМ? В результате удара, ушиба или резкого движения происходит контакт костей черепа и вещества мозга.
Алгоритм оценки тяжести вреда здоровью при черепно-мозговой травме
Диагностику и причинную связь психического расстройства с полученной ЧМТ осуществляет су-дебно-психиатрическая экспертиза. Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, производят в процессе судебно-медицинской экспертизы с участием психиатра. Вред здоровью средней тяжести устанавливают при отсутствии признаков опасности для жизни и вышеназванных последствий (указанных в ст.
Тяжелая степень
При тяжелом поражении отмечается:
- Потеря сознания от 5 минут до нескольких часов.
- Режущая боль или потемнение в глазах.
- Аритмичное сердцебиение, потеря памяти на обстоятельства травмы и сильная головная боль с тошнотой и рвотой.
- Координация движений нарушена.
- Возможны судороги.
На сегодняшний день подобная классификация в России и странах СНГ является спорной.
Во время диагностики медики, за исключением невропатологов в США, перестали подразделять сотрясение головного мозга по конкретным степеням тяжести.
Это объясняется многочисленными ошибками при постановке диагноза, когда в действительности у пациента констатировали ушиб мозга, а не сотрясение. Назначалось неправильное лечение, и развивались длительные осложнения.
Как узнать степень повреждения самостоятельно?
Сразу после сотрясения мозга самостоятельно объективно оценить степень тяжести вреда для здоровья практически невозможно. Но 3 главных признака для среднего и тяжёлого сотрясения, на которые можно ориентироваться, заключаются в следующем:
- Чем продолжительнее по времени (даже в минутах) длилась потеря сознания, тем серьёзнее травма.
- Сильная тошнота и рвота.
- Пациент не помнит, как произошла травма. И чем больше не помнит, тем тяжелее травма.
Точный диагноз можно поставить исключительно после осмотра у невропатолога и комплексного амбулаторного обследования. От этого напрямую будет зависеть результативность лечения и то, насколько быстро и без последствий пациент восстановится после травмы.
Что такое черепно-мозговая травма?
Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга. Чаще всего повреждения вызываются механическим воздействием и в большинстве своем бывают сочетанными – включают в себя сразу несколько видов травматизации (ушибы, переломы, разрывы).
Черепно-мозговую травму разделяют на два больших вида – открытую и закрытую.
- При первом варианте наблюдается разрывы кожных и соединительно-тканных покровов, а также возможное нарушение целостности черепа. Если открытое повреждение сопровождается вовлечением в процесс субдуральной оболочки, то ранение считается проникающим.
- При закрытом типе не наблюдается повреждение соединительно-тканных апоневрозов головы, хотя кожа может быть рассечена.
Можно ли самому определить степень, исходя из симптомов?
После получения травмы все же стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Специалисты скажут достоверный диагноз, а также окажут квалифицированное лечение. Постановка заболевания при черепно-мозговой закрытой травме, а конкретно сотрясении мозга, поможет точно установить степень тяжести вреда здоровью.
Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?
Чем быстрее вы обратитесь к судебному эксперту, тем проще специалистам будет установить факт нанесения вреда. Делать это можно еще до написания заявления.
Можно обратиться как в специализированные органы – судебно-медицинскую экспертизу, так и в стационар, получив справку от врача-травматолога или невропатолога.
Если написать заявление об избиении, тогда освидетельствование назначают правоохранительные органы.
Как поступить при обращении в полицию:
- Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности? Написать заявление с подробным описанием состава преступления, действующих лиц и способах причинения боли и мест ударов.
- Освидетельствование экспертом по направлению полиции, с последующим заключением степени тяжести.
Если вы решили заниматься установлением вреда самостоятельно, то стоит придерживаться следующего алгоритма:
- Посещение поликлиники, стационара или травмпункта. Там выдается справка с диагнозом при обращении, характере травм и временем поступления в медучреждение.
- Со всеми документами идете в полицию с целью написания заявления.
- Повторное освидетельствование уже с участием судебных медиков.
Последний пункт не всегда выполняется, так как следствию может быть достаточно документов из больницы.
Важно! Побои – это серьезный проступок. Не бойтесь обращение за помощью в правоохранительные органы, избиение может носить повторяющийся характер и повлечь более серьезные последствия.
1. КЛАССИФИКАЦИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Рабочая классификация ЧМТ была принята на III Всесоюзном съезде нейрохирургов (1982).
Выделяют три основные формы ЧМТ:
- Сотрясение головного мозга.
- Ушиб головного мозга:
- а) легкой степени;
- б) средней степени;
- в) тяжелой степени.
- 3. Сдавление головного мозга.
Закрытой черепно-мозговой травмой считаются травмы черепа и головного мозга при сохраненной целости кожи. Переломы свода черепа, не сопровождающиеся ранением кожи, относятся к закрытым повреждениям.
Открытой называется ЧМТ, при которой имеется рана, т.е. повреждение всех слоев кожи в зоне мозгового черепа, поскольку только кожа является естественным барьером, отделяющим внешнюю и внутреннюю среды организма.
При целости твердой мозговой оболочки ЧМТ считается непроникающей, а при нарушении – проникающей. Таким образом, переломы основания черепа, где твердая мозговая оболочка выполняет роль надкостницы и повреждается в зоне даже линейного перелома, следует рассматривать как проникающие повреждения. Несомненными клиническими критериями проникающего повреждения являются назо- или отоликворея (истечения ликвора из носа или уха).
При открытой и, тем более при проникающей ЧМТ, имеется опасность первичного или вторичного инфицирования внутричерепного содержимого.