Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Когда отказывают в выплате по осаго». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В каких случаях страховая отказывает в выплате законно.
Прежде всего в Правилах обязательного страхования оговариваются следующие случаи, когда вред не возмещается, если страховые случаи происходят:
- по умыслу потерпевшего;
- из-за действия силы, которую невозможно было преодолеть (например, землетрясение или ураган);
- из-за радиации, от ядерного взрыва;
- по причине войны, в т. ч. гражданской, а также прочих общественных беспорядков;
Причинами отказа будут и более ординарные случаи, тем не менее не признающиеся страховыми.
Содержание:
Что делать если страховая отказала в выплате: пошаговая инструкция
Итак, если в выплате по ОСАГО отказали, главное, не бояться и не лениться добиваться правды Законных оснований отказа не так уж и много. Расчет страховщиков сделан на бездействие водителя в основном из-за незнания законодательства. Уверены, что с вашей стороны никаких нарушений не было? Смело защищайте свои права.
Весьма широкую судебную практику по подобным вопросам можно найти как в официальных документах, так и на автомобильных и юридических форумах, где автомобилисты делятся опытом борьбы с произволом страховщиков. О некоторых судебных решениях я расскажу в этой статье.
Причины отказа в выплате по ОСАГО
Существуют иные причины отказа в страховой выплате, которые являются как правомерными, так и противоречащими закону. Например, неоднозначной становится ситуация, когда виновник скрывается с места аварии. В этом случае виновное лицо может не указываться в справке о ДТП, однако обстоятельства происшествия в итоге позволяют выявить нарушителя и составить постановление по делу о правонарушении административного характера.
Обратите внимание!
Если страховая компания будет настаивать на отсутствии виновника ДТП по первоначальным документам, знайте, что она обязана оплатить причиненные убытки.
Если же виновное лицо скрылось с места аварии, и его личность пока не установлена, необходимо найти его, в противном случае страхового возмещения по ОСАГО не будет.
Просрочка (отсутствие) полиса
В этом случае ни о каких выплатах речь не идет. Также нельзя рассчитывать на какое-либо возмещение, если полис ОСАГО «липовый», то есть не принадлежит ни одной известной компании. Найти того, кто продал подобный полис, не удастся. Разбирательства будут проводиться уже без участия страховиков и, скорее всего, через суд.
Авария за границей
Если страховая отказала в выплате по ОСАГО в случае совершения ДТП за границей, ее действия правомерны. Стандартный полис распространяется только на территорию страны. При выезде за границу необходимо оформлять специальную страховку.
Что делать, если страховая не платит по ОСАГО – куда жаловаться и как подать претензию по ОСАГО?
Если вы не знаете, что делать — просто следуйте такой пошаговой инструкции:
Шаг 1. Соберите документационный пакет. Какие бумаги необходимы, рассмотрим ниже.
Шаг 2. Подготовьте претензию в страховую компанию. Существует особый бланк, которым могут воспользоваться заявители. Он предусмотрен страховой компанией. Вы можете обратиться в вашу страховую и попросить выдать бланк на оформление претензии. В обращении вы обязательно должны сообщить, какие обстоятельства вынудили вас подать претензию, а также должны быть перечислены требования к страховой.
Шаг 3. Получите ответ от страховой. В течение 5 дней вам должны ответить, будут ли удовлетворены ваши требования или все же вы получите отказ на выплату компенсации.
Шаг 4. Напишите исковое заявление в суд. Если ответ пришел отрицательный или вообще не поступил в течение положенного срока, то следует обращаться в судебные органы. В иске вы должны указать все важные моменты, а также приложить к нему документацию, которая была направлена в страховую и которую вы получили от компании.
Шаг 5. Участвуйте в процессе и получите решение суда. Если вы не хотите участвовать в разбирательстве, то обратитесь к юристу. Он может выступить в качестве вашего представителя-адвоката в суде.
В документе должно быть указано:
- Кто является заявителем. Прописываются все личные данные.
- Со стороны какой страховой компании было замечено нарушение.
- Какие права владельца ТС были нарушены.
- Какие действия были совершены со стороны собственника авто для решения вопроса.
- Какие требования заявитель выдвигает к страховой компании и к РСА.
Претензию-жалобу в РСА можно подать лично — или через официальный сайт организации. После обращения в РСА автомобилист может направить исковое заявление в суд.
Оспаривание отказа страховой платить по ОСАГО в суде – порядок действий и судебная практика
В случае полученного отказа от страховой, следует решать вопрос с выплатой компенсации в суде.
Рассмотрим, каков порядок действий, и как рассматривают дела на практике.
Что делать при обращении в органы суда?
Если вы не знаете, что делать и куда обращаться, наша инструкция вам поможет.
- Подготовьте документы. Убедитесь, что копии не нужно заверять. О требованиях к исковым приложениям можно прочитать в статье 132 ГПК РФ.
- Напишите исковое заявление в суд. Оно должно соответствовать требования, указанным в статье 131 ГПК РФ.
- Подайте иск и документы в секретариат районного суда. Как правило, рассматривают заявление мировые судьи.
- Получите расписку-уведомление о принятии документов в инстанцию.
- Придите на заседание суда. О назначенной дате истцу должны сообщить письмом. Лучше указывать не только адрес, но и контактный номер телефона.
- В ходе заседания истец может потребовать проведения независимой экспертизы и перерасчета суммы компенсации.
- Дождитесь решения органов — и получите исполнительный документ.
Что делать, если страховая компания неправомерно отказала в выплате страхового возмещения?
Следует быть готовым к тому, что страховщик сделает все, чтобы отказать вам в выплате. Чаще всего основанием для отказа является то, что ущерб был якобы нанесен по причине неосторожных действий или халатности самого застрахованного лица.
Крупные компании очень редко отказывают в выплате в очевидных случаях, но для них обычная практика – занижение ущерба в несколько раз. Даже в автостраховании «своя» экспертиза может значительно снизить расходы страховщика на выплату возмещения, а далеко не все застрахованные обращаются в суд для взыскания полной компенсации ущерба – это окупает возможные судебные издержки.
Но в любом случае, если вы столкнулись с неправомерным отказом в выплате, единственный способ получить деньги – обращение в суд.
Бояться его не стоит, разбирательства со страховщиками превращаются в «войну экспертов»: эксперт, нанятый страховой компанией, обосновывает заниженную сумму ущерба или нарушение условий договора застрахованным лицом (например, неосторожное обращение с газовым оборудованием, вызвавшее возгорание). Застрахованное лицо, в свою очередь, доказывает обратное, а суд оценивает объективность каждой из представленных экспертиз.
Полезные советы
- не бойтесь судиться со страховой;
- внимательно изучайте нормы закона, перед защитой своих прав;
- постарайтесь найти хорошего юриста, так как от грамотности ведения дела сильно зависит успех тяжбы;
- подавайте апелляционную жалобу на вынесенное решение, если несогласны с ним.
3. Невозможность установления вины
Такой способ отказа от денежных выплат очень популярен во многих фирмах. Если на автомобиль совершен наезд, то дело о нарушении административного порядка не возбуждается, так как этот инцидент не считается правонарушением.
Страховщик трактует это в пользу виновника наезда, который якобы правила не нарушил.
Но даже в случаях, когда наезд совершен с нарушением ПДД, за это никакая ответственность не предусмотрена. Это и пытаются использовать страховщики, которые не хотят компенсировать нанесенный ущерб. На самом деле, пострадавший автомобилист имеет право получить возмещение в любом подобном случае.
4. Обжалование постановления
Бывают случаи, когда прибывший на место дорожно-транспортного происшествия сотрудник ГИБДД сразу устанавливает виновника. На данного водителя налагается административная ответственность, в связи с чем выписывается специальное постановление.
На хранение авто было оставлено в месте, которое не предусмотрено договором
Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Но с большой долей вероятности стоит. Дело в том, что судебный и досудебный процессы всегда содержат большое число процессуальных действий, ошибки в которых стоят отсутствия тех или иных доказательств. А страховые компании имеют своих юристов.
Тем не менее, порядок действий при отказе страховой в выплате или ремонте не так сложен. Просто ситуации бывают нестандартные в виде непопулярных оснований отказов (например, неявный третий участник ДТП, неочевидная виновность лица).
Ваш представитель всегда оценит прогноз по делу перед тем, как приступить к нему и брать с Вас оплату.
Вы можете задать вопрос автоюристу абсолютно бесплатно, и он сможет проконсультировать Вас конкретно по Вашему страховому случаю!
Когда денежные выплаты положены по закону
Дав страховщикам самостоятельность, законодатели обусловили несколько ситуаций, когда после ДТП положены только денежные выплаты. Это возможно, если:
- транспортное средство (ТС) полностью уничтожено;
- потерпевший погиб;
- сумма вреда превышает установленные законом лимиты, а потерпевший не соглашается производить доплаты за свой счет;
- между страховщиком и потребителем есть соглашение о выплате.
Также потерпевший имеет право выбрать деньги в заявлении о страховом возмещении по ОСАГО, если он инвалид либо получил тяжелый или средней тяжести ущерб здоровью. В перечисленных случаях СК обязана выплатить сумму ущерба наличными в кассе или перечислить на указанный счет.
Кто выбирает — вы или страховая компания?
После ДТП, при обращении с полисом ОСАГО в страховую организацию, потерпевший водитель может указать в заявлении, какой вид компенсации он предпочитает получить — денежное возмещение или ремонт. Однако окончательный выбор делает страховщик. Компания рассматривает заявление и принимает решение о виде компенсации в вашем случае.